DOENÇA DO ARMAZENAMENTO DE COBRE

    Kitty 

Alguns animais de estimação, na maioria das vezes cães, desenvolvem alterações no fígado que prendem o cobre dietético e causam um distúrbio tóxico chamado doença de armazenamento de cobre
A doença de armazenamento de cobre pode ser subclínica (sem sintomas), aguda ou crônica e progressiva
Os sintomas incluem letargia, falta de apetite, sede excessiva e icterícia
Os animais domésticos com doença de armazenamento de cobre exigem tratamento vitalício; Quanto mais cedo o seu cão é diagnosticado, maiores as chances de ele viver uma vida normal e de boa qualidade.
Uma dieta equilibrada nutricionalmente com cobre ou com baixo teor de cobre deve ser instituída imediatamente, juntamente com suplementos que suportam o fígado.






Labrador Barks for Belly Scratches

O cobre é um importante oligoelemento vital para a produção de enzimas e outros processos celulares importantes. O cobre na dieta do seu animal de estimação é metabolizado e armazenado no fígado , e o excesso é excretado na bile e sai do corpo através de fezes e urina.
Alguns animais nascem com ou desenvolvem alterações no fígado que prendem o cobre dentro das células individuais do fígado, resultando em toxicidade. A doença de armazenamento de cobre é exatamente o que parece. É uma acumulação anormal de cobre no fígado, que pode levar a danos progressivos e cicatrizes do fígado, que é chamado de cirrose. A condição também é conhecida como hepatotoxicosis de armazenamento de cobre.

Animais com maior risco para doença de armazenamento de cobre: 

A doença de armazenamento de cobre é mais frequentemente vista em Bedlington, Skye e West Highland White terriers , bem como o Doberman Pinscher. Bedlington Terriers normalmente adquirem hepatite crônica como resultado de uma característica hereditária, que faz com que o cobre permaneça no fígado em vez de ser eliminado do corpo. Os cães com o gene, normalmente desenvolvem necrose hepática aguda antes de terem 6 anos de idade, no entanto, o manejo da reprodução ajudou a diminuir o número de casos.

Em Dobermans, o trabalho sangüíneo pode ser anormal até 1 ano de idade, mas a doença geralmente não se torna sintomática antes dos 7 anos. Em Westies e Skye terriers, a doença pode ocorrer a qualquer momento. Dalmatas e Labradores com a condição, são tipicamente de meia-idade e desenvolvem sintomas associados à hepatite crônica . A condição pode ocorrer em gatos, mas, felizmente, é bastante raro. 

A doença de armazenamento de cobre pode ser o resultado de:

Falha em excretar cobre na bile ؙ- este é comumente o problema em cães da raça Bedlington Terriers.

Armazenamento excessivo de cobre - o fígado às vezes pode armazenar muito cobre, especialmente em casos de inflamação hepática ou doença hepática crônica.
Ingestão excessiva de cobre - muito cobre consumido ao mesmo tempo ou superior às quantidades normais consumidas, ao longo do tempo, pode sobrecarregar a capacidade de armazenamento do fígado e causar danos ao fígado, especialmente em cães com tendência genética de armazenamento excessivo de cobre.Categorias e sintomas de doença de armazenamento de cobre

A doença de armazenamento de cobre geralmente cai em uma das três categorias:

Doença subclínica, o que significa que o animal tem a condição, mas não há sintomas óbvios

Doença aguda, que é mais frequentemente vista em cães jovens e causa necrose hepática ou morte de tecido hepático

Doença crônica e progressiva, que geralmente ocorre em cães de meia idade e mais velhos com doença hepática crônica e cirrose existentes

Ocasionalmente, também pode haver distúrbios do sistema nervoso resultantes da incapacidade do fígado para quebrar amônia no organismo. Isso pode levar a sintomas neurológicos como tropeços e andar em circulos.
Diagnosticando e Tratando Doença de Armazenamento de Cobre

Seu veterinário fará um histórico completo de seu cão e realizará um exame físico detalhado, bem como testes de diagnóstico, incluindo uma contagem sanguínea completa (CBC), um perfil bioquímico, um exame de urina e um teste de ácidos biliares séricos. Uma ultra-sonografia abdominal será realizada para avaliar a condição do fígado. Um diagnóstico definitivo de doença de armazenamento de cobre também requer uma biópsia hepática, que incluirá a quantificação da quantidade de cobre no fígado.

Os animais de estimação com doença de armazenamento de cobre exigem tratamento vitalício. Tal como acontece com qualquer desordem, quanto mais cedo o seu animal de estimação é diagnosticado e o tratamento começa, melhor as chances de viver normalmente com uma boa qualidade de vida. O tratamento desta condição requer a remoção de níveis tóxicos de cobre do corpo e a prevenção de acumulação adicional.

A abordagem veterinária tradicional para remover o excesso de cobre no fígado envolve um medicamento chamado penicilamina, que ajuda a quelar (ligar), liberá-lo dos tecidos do fígado e promover a excreção na urina. No entanto, a administração de agentes quelantes de cobre em Dobermans é controversa porque a doença tende a progredir apesar do seu uso.

Recomendações de dieta e suplemento:

Recomendo vivamente que uma dieta caseira e livre de cobre seja instituída o mais rápido possível para condições severas. Todos os nutrientes necessários devem ser fornecidos em níveis ótimos, exceto pelo cobre. A dieta precisa ser formulada por um nutricionista veterinário, ou alguém capaz de formular uma dieta nutricionalmente equilibrada, menos o cobre.

Outra opção conveniente para condições ligeiras a moderadas é comprar uma dieta fresca e fígada que seja projetada com níveis de cobre inferiores aos normais, como a fórmula veterinária de suporte de fígado de Design Inteligente de Darwin (USA). É muito importante que os animais de estimação com doença de armazenamento de cobre, recebam níveis ideais de zinco, porque a pesquisa mostra que o zinco é benéfico na união com o cobre empurrando-o para fora do corpo.

A pesquisa também mostra que alguns animais com o transtorno podem ter problemas para metabolizar as formas sintéticas de cobre utilizadas em muitas pré-misturas de alimentos para um grupo de animais. Aumento dos níveis de zinco pode ajudar a reduzir a quantidade de absorção de cobre no corpo do seu animal de estimação. Também é importante que a dieta inclua níveis ideais de vitamina B6 (piridoxina), pois também pode ser benéfica para ajudar a remover o excesso de cobre do corpo.
Se você planeja alimentar seu cão com uma dieta comercial, é importante que seja formulado com níveis muito baixos de cobre. As dietas devem ser originadas de fontes de proteína de baixo teor de cobre, incluindo carne bovina, frango com carne branca, peru e ovos. Evite carnes de órgãos(coração, pulmão, rins,fígado) , uma vez que tipicamente têm maiores quantidades de cobre.

As dietas comercialmente disponíveis devem ter um teor de cobre inferior a 0,5 partes por milhão. Menos de 1 parte por milhão de cobre devem ser consumidos através da água potável. Se você estiver bem com água, é importante que não contenha cobre adicional.

A vitamina C também deve ser evitada porque aumenta a absorção de cobre. Suplementos como a vitamina E são recomendados como terapia antioxidante para ajudar a reduzir o dano ao fígado. Suplementos adicionais que podem ser muito benéficos são o antioxidante S-adenosilmetionina (SAMe); Ursodiol, que ajuda a promover o fluxo biliar; Fosfatidilcolina, um agente anti-fibrótico; E cardo de leite, o que ajuda a proteger as células saudáveis ​​do fígado.

A recuperação total da doença de armazenamento de cobre é rara, mas o gerenciamento geralmente é possível. No mínimo, a maioria dos cães com a condição deve ser alimentada com uma dieta de baixo teor de cobre pelo resto de suas vidas. Esta é também a melhor abordagem para cachorros jovens com a condição de prevenir a acumulação de cobre no fígado antes de se tornar um problema.

.Por :  Dr. Karen Becker , MVD